Perimplant

Leczenie endodontyczne (kanałowe) polega na usunięciu zainfekowanej lub martwej miazgi z komory zęba i kanałów korzeniowych, a następnie na szczelnym ich wypełnieniu.
Rozwój endodoncji pozwolił na uzyskanie przewidywalnych i długoterminowych wyników leczenia. Wprowadzanie nowych, lepszych lub udoskonalanie starych metod leczenia zmieniło znany niegdyś stereotyp martwego zęba jako zęba bezwartościowego.
Pierwszym etapem leczenia kanałowego jest usunięcie miazgi (naczyń, nerwów) z komory i kanałów zęba.

Miazgę z żywego zęba można usunąć w znieczuleniu. Zabieg ten określany jest potocznie jako usunięcie nerwu z korzenia zęba. Drugi sposób to założenie opatrunku dewitalizującego (tzw. zatrucie) również w znieczuleniu, bezpośrednio na miazgę zęba. Ten sposób stosowany jest rzadko, częściej wybieramy ekstyrpację miazgi z uwagi na szereg zalet tej metody leczenia kanałowego.
Drugim etapem leczenia jest chemo-mechaniczne opracowanie kanałów. Zabieg polega na poszerzeniu światła kanałów poprzez zastosowanie odpowiednich narzędzi ręcznych i maszynowych przy obfitym płukaniu kanałów specjalnymi preparatami. Zwiększają one poślizg narzędzi i dezynfekują kanały. Właściwy zabieg poprzedzony jest diagnostyką RTG i pomiarem długości przy użyciu przyrządu elektronicznego tzw. endometru.
Ostatnim etapem leczenia jest szczelne wypełnienie kanałów. Obecnie najczęściej stosuje się do tych celów ćwieki gutaperkowe uszczelniane specjalną pastą i płynną gutaperkę.

Niekiedy skomplikowana i nietypowa anatomia kanałów korzeniowych jest przyczyną niepowodzenia leczenia kanałowego. Obecność dodatkowych kanałów lub silnie rozbudowana sieć kanalików przy wierzchołku (tzw.delta) znacznie utrudnia a czasem wręcz uniemożliwia poprawne przeleczenie całego systemu kanałów w zębie. A jest to podstawowy warunek długoterminowego utrzymania zęba.
Poprawne przeleczenie endodontyczne zęba znacznie ułatwia praca w dużym powiększeniu przy użyciu lup lub mikroskopu zabiegowego.

Zastosowanie mikroskopu ułatwia usuwanie złamanych narzędzi oraz leczenie kanałów zobliterowanych (zarośniętych). Również powtórne leczenie kanałowe może wymagać użycia mikroskopu. Mikroskop stomatologiczny w naszej praktyce jest wykorzystywany nie tylko w najtrudniejszych przypadkach ale również w codziennej pracy stomatologa, ponieważ poprawiając widzenie pola zabiegowego podwyższa komfort i jakość pracy.